Keputusan menteri kesehatan nomor 979menkesskix2001 tentang prosedur tetap pelayanan kesehatan penanggulangan bencana dan penanganan pengungsi. Rekam medik memuat informasi mengenai pasien, memberikan alasan dalam. Fakultas kesehatan masyarakat universitas airlangga. Analisis sistem pelayanan rekam medis rawat inap di rsup dr. Pelayanan rekam medis manual dan registrasi kompterisasi. Sejarah rekam medis di mulai pada zaman batu paleolithic lebih kurang 2500sm dengan ditemukannya lukisan purba tentang trephinasi dan amputasi di dinding gua di spanyol, hal ini menunjukkan bahwa sejak zaman pra sejarah praktik rekam medis dilakukan bersamaan dengan praktik kedokteran depkes ri, 1997. Pedoman penyelenggaraan dan prosedur rekam medis rumah sakit di indonesia, revisi iii, jakarta. Faktorfaktor penyebab ketidaklengkapan pengisian rekam medis dokter di ruang rawat inap rsi unismamalang. Adapun sistem penyimpanan di rsu sinar husni tidak menggunakan tracer dan masih manual pada saat pengambilan rekam medis, masih ada berkas rekam medis yang disimpan di dalam kardus dikarenakan kurangnya rak penyimpanan sehingga. Prosiding seminar rekam medik dan informasi kesehatan. Rekam medis presented aep nurul hidayah aep nurul hidayah. Menurut permenkes ri no 269menkesperiii2008 tentang rekam medis pada pasal 1, rekam medis adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien. Departemen kesehatan republik indonesia tahun 2006 tentang rekam medis.
Peraturan menteri kesehatan republik indonesia no 269menkesper2008 tentang rekam medis. Rekam medis pasien rawat inap di rumah sakit wajib disimpan sekurangkurangnya untuk jangka waktu 5 lima tahun terhitung dari tanggal berakhir pasien berobat atau. Petugas rekam medis lebih mudah dalam memberikan nomor kepada pasien 2. Rekam medis manual paper based documents adalah rekam. Prosedur pelaksanaan rekam medis menurut depkes ri, 1991 add depkes ri 2011. Rekam medis adalah keterangan baik yang tertulis maupun terekam tentang identitas, anamnase, penentuan fisik laboratorium, diagnosa segala pelayanan dan tindakan medik yang diberikan kepada pasien, dan pengobatan baik yang dirawat. Miharti, 2016, kepuasan perawat bagian poliklinik terhadap. Keputusan menteri kesehatan nomor 448menkesskvi1993 tentang pembentukan tim kesehatan penanggulangan korban bencana di setiap rumah sakit. Daftar pustaka penerapan manajemen mutu pelayanan di. Peraturan menteri kesehatan ri nomor 290menkesperiii2008 tentang persetujuan tindakan kedokteran.
Rekam medis rumah sakit di indonesia yang dikeluarkan direktorat jenderal. Undangundang ri nomor 14 tahun 2008 tentang keterbukaan informasi publik. Departemen kesehatan ri, badan ppsdm, 2007, standar profesi perekam medis dan informasi. Permankes 269 tahun 2008 tentang rekam medis maka setiap dokter. Undangundang nomor 17 tahun 2007 tentang rencana pembangunan jangka panjang nasional tahun 20052025 lembaran negara republik indonesia tahun 2007 nomor 33 tambahan. Pengertian rekam medis menurut buku depkes ri tahun 1997 bank tugas. Dalam manual komunikasi kki, 2006 materi informasi medis yang. Rekam medis dan sistem informasi kesehatan di pelayanan kesehatan primer puskesmas. Pedoman penyelenggaraan dan prosedur rekam medis rumah.
Manual rekam medis homepage on the internet, no date cited 2006 november. Pengertian rekam medis, tujuan, manfaat, kegunaan, jenis dan. Pan122002 tentang jabatan fungsional perekam medis dan angka kreditnya. Pelaksanaan sistem penyimpanan rekam medis family folder di. Kepmenkes 377 tahun 2007 tentang standarisasi profesi perekam medis. Keputusan menteri kesehatan ri nomor 377 tahun 2007 tentang standar profesi perekam medis dan informasi kesehatan. Mengenal rekam medis elektronik yang di implementasikan rsko. Pedoman manajerial pencegahan dan pengendalian infeksi di rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya.
Menurut keputusan menteri kesehatan republik indonesia 2007. Pelatihan petugas rekam medis di rumah sakit ini sudah pernah, tapi itu jarang sekali diadakan informan 1. Pelayanan rekam medis rawat jalan dimulai dari tempat pendaft aran pasien sampai memperoleh dokumen rekam medis yang akan digunakan untuk mendapatkan pelayanan kesehatan. Lebih lanjut penjelasan tentang tata cara ini dapat dibaca pada peraturan menteri kesehatan tentang rekam medis dan pedoman pelaksanaannya. Analisis kelengkapan penulisan soap, kie, dan icd x pada rekam medis di poli umum dan kiakb puskesmas x surabaya based on the standart that public health center x completeness of soap, kie, and icd x must be 100%. Dalam petunjuk teknis penyelenggaran medical record rumah sakit di indonesia. Menurut depkes ri 1997, pemusnahan adalah suatu proses kegiatan penghancuran secara fisik arsip rekam medis yang telah berakhir fungsi dan nilai gunanya rendah. Sebagai salah satu fungsi pengaturan dalam uu praktik kedokteran yang dimaksud adalah pengaturan tentang rekam medis yaitu pada pasal 46 dan pasal 47. Standar nasional akreditasi rs snars ed 1 tahun 2017 persyaratan anggota permenkes 269 tahun 2008 rekam medis seminar. Peraturan menteri kesehatan republik indonesia nomor 129 menkesskii2008 tentang standar pelayanan minimal rumah sakit. Dirjen pelayanan medis pedoman pengeloaan rekam medis. Informasi pelayanan klinik menjadi tidak berkesinambungan. Proses retensi manual yang ada dirumah sakit daerah balung, dimulai dari. Pelayanan rekam medis rawat jalan dimulai dari tempat pendaftaran pasien sampai memperoleh dokumen rekam medis yang akan digunakan untuk mendapatkan pelayanan kesehatan depkes ri, 2007.
Pedoman penyelenggaraan dan prosedur rekam medis rumah sakit di indonesia, revisi iii, jakarta depkes. Himpunan peraturan perundangundangan keselamatan dan kesehatan kerja. Berdasarkan standar penyediaan dokumen rekam medis pelayanan rawat jalan adalah. Keputusan menteri kesehatan republik indonesia nomor 377 tahun 2007. Analisis kelengkapan penulisan soap, kie, dan icd x pada. Petunjuk teknis penyelenggaraan rekam medis medical. Berdasarkan permenkes nomor 269menkesperiii2008, tentang rekam medis, dalam pasal 5 tata cara penyelenggaraan rekam medis dijelaskan sebagai berikut. Nov 11, 2020 menurut depkes ri 2008 10 bentuk pelayanan rekam medis meliputi. Rekam medis, rumah sakit sensus harian rawat inap adalah kegiatan pencacahan atau penghitungan pasien rawat inap yang dilakukan setiap hari pada suatu ruang rawat inap.
Pp no 10 tahun 1966 tentang wajib simpan rahasia kedokteran 2. Sistem penyimpanan rekam medis wawancara dan observasi yang dilakukan di bagian rekam medis rsud kabupaten kepulauan talaud menunjukan cara penyimpanan berkas rekam. Departemen kesehatan ri, 2006, pedoman pengelolaan rekam medis rumah sakit di indonesia revisi ii, jakarta. Provinsi dan pemerintah daerah kabupatenkota lembaran negara republik indonesia tether 2007 namer 82. Peraturan menteri kesehatan republik indonesia nomor 269menkesperiii2008 tentang rekam medis. Rekam medis isi, tujuan, kegunaan, tata cara dan alur. Pdf pedoman penyelenggaraan rekam medis rs 2006 ria. Setiap dokter atau dokter gigi dalam menjalankan praktik kedokteran wajib membuat rekam medis. Jakarta peraturan menteri kesehatan nomor 55 menkes per iii 20 tentang rekam medis. Posting pada biologi ditag alfred rekam medis, analisis rekam medis, bagian rekam medis, buku rekam medis pdf, contoh alfred dalam rekam medis, contoh aspek administrasi, contoh rekam medis, dasar hukum rekam medis, depkes ri 1997 tentang rekam medis pdf, download buku rekam medis, falsafah rekam medis, formulir informed consent menurut kki. Menurut depkes ri 2006, retensi rekam medis adalah suatu kegiatan pengurangan berkas rekam. Sejarah rekam medis di mulai pada zaman batu paleolithic lebih kurang 2500sm dengan ditemukannya lukisan purba tentang trephinasi dan amputasi di dinding gua di spanyol, hal ini menunjukkan bahwa sejak zaman pra sejarah praktik rekam medis dilakukan bersamaan dengan praktik kedokteran depkes ri. Pedoman sistem pencatatan rumah sakit recam medis medical record. Menurut depkes ri 2007 disebutkan bahwa penyediaan dokumen rekam medis adalah mulai dari saat pasien mendaftar.
Perbedaan rekam medis manual dan rekam medis elektronik. Pelaksanaan sistem penyimpanan rekam medis personal folder di puskesmas lendah ii kabupaten kulon progo. Konsep manual system penjajaran rekam medis dapat dilakukan dengan berbagai cara diantaranya dengan menempatkan berkas rekam medis. Mar 24, 2019 peraturan menteri kesehatan nomor 512 menkes per iv 2007 tentang pelaksanaan praktik kedokteran. Hubungan motivasi dan kinerja petugas rekam medis di. Pdf analisis sistem pelayanan rekam medis rawat inap di. Standar pelayanan rekam medis puskesmas ilmusosial. Modul sistem informasi kesehatan ronny budiman academia. Sensus harian berisi tentang mutasi keluar masuk pasien selama 24 jam mulai dari pukul 00. Manual rekam medis ini adalah untuk melengkapi buku penyelenggaraan. Analisis penyebab kegagalan penggunaan sistem informasi. Pelayanan rekam medis berbasis kertas rekam medis manual paper based. Peraturan menteri kesehatan ri nomor 12 tahun 20 tentang. Sistem penyimpanan dokumen rekam medis merupakan salah satu faktor yang sangat dalam pemberian pelayanan di rumah sakit.
International classification of disease and releated health problem. Bab ii tinjauan pustaka landasan teori puskesmas definisi. Faktor yang berhubungan dengan pelaksanaan standar prosedur. Rekam medis dijelaskan bahwa rekam medis adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien, hasil diagnosa, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain kepada pasien pada sarana pelayanan kesehatan, yang diperbaharui dengan permenkes nomor 269menkesperiii2008, tentang rekam. Depkes ri, 2004, undangundang praktik kedokteran ri no.
Manual rekam medis disusun berdasarkan amanat undangundang nomor 29 tahun 2004 tentang praktik kedokteran pasal 46 ayat 1 yang menyatakan bahwa setiap dokter atau dokter gigi dalam menjalankan praktik kedokteran wajib membuat rekam medis. Analisis kelengkapan pengisian berkas rekam medis rawat. Perlindungan hukum kerahasiaan data pasien dalam rekam medik elektronik. Determinan kelengkapan berkas rekam medis rawat inap di. Peraturan menteri kesehatan ri nomor 269 menkesperiii2008 tentang rekam medis. Menteri kesehatan republik indonesia peraturan menteri kesehatan republik indonesia nomor 269menkesperiii2008 tentang rekam medis menteri kesehatan republik indonesia, menimbang. Pedoman penyelenggaraan rekam medis rumah sakit indonesia. Gambaran pengetahuan pasien rawat jalan tentang dokumen rekam medis di rumah sakit pku muhammadiyah karanganyar sulistyowati1, sri sugiarsi2. Analisis penyelenggaraan pelayanan rekam medis rawat inap rumah sakit. Pedoman penyelenggaraan dan prosedur rekam medis rumah sakit di indonesia revisi ii. Nov 24, 2018 menurut depkes ri 2006, berdasarkan lokasi penyimpanan berkas rekam medis, penyimpanan rekam medis dibagi menjadi dua jenis, yaitu. Pengertian rekam medis menurut buku depkes ri tahun 1997. Pelayanan rekam medis yang baik dan bermutu tercermin dari pelayanan yang ramah, cepat, serta nyaman.
Pedoman manajemen informasi kesehatan disarana pelayanan kesehatan. Pada dasarnya konsep rekam medis manual yang menggunakan format kertas atau manual menjelaskan bahwa dengan format kertas itu. Permenkes ri no 55 tahun 20 tentang penyelenggaraan pekerjaan perekam medis. Petunjuk teknis penyelenggaraan rekam medismedical. Posts about buku rekam medis written by rusmanefendi. Untuk mencapai tujuan rekam medis diperlukan upaya peningkatan mutu rekam. Pedoman pengelolaan rekam medis rumah sakit di indonesia. Pelayanan rekam medis berbasis kertas rekam medis manual paper based documents adalah rekam medis yang berisi lembar administrasi dan medis yang diolah ditata assembling dan disimpan secara manual.
Membutuhkan waktu lama dalam pencarian dokumen rekam medis lama, karena satu pasien dapat memperoleh lebih dari satu nomor 2. Petugas rekam medis lebih cepat dalam memberi pelayanan kepada pasien. Depkes ri 1997 pedoman penyelenggaraan rekam medis rumah sakit indonesia 11. Peraturan menteri kesehatan nomor 269menkesperiii2008 tentang rekam medis. Keputusan menteri pendayagunaan aparatur negara nomor 5kepm. Rekam medis harus dibuat secara tertulis, lengkap dan jelas atau secara elektronik. Sentralisasi sistem penyimpanan dokumen rekam medis secara sentral, yakni suatu sistem penyimpanan dengan cara menyatukan berkas rekam medis pasien rawat jalan, rawat inap, dan rawat darurat ke dalam suatu folder.
Penghancuran harus dilakukan secara total dengan cara membakar habis, mencacah atau daur ulang sehingga tidak dapat dikenali lagi isi maupun bentuknya. Rekam medis diartikan sebagai sebuah keterangan yang tertulis maupun yang terdokumentasi tentang identitas, anamneses, diagnosa segala pelayanan, penentuan fisik laboratorium, tindakan medis yang. Permenkes ri no 1171 menkes pervi2011 tentang sistem informasi rumah sakit. Perbedaan rekam medis manual dan rekam medis elektronik digital tesis program studi hukum konsentrasi hukum kesehatan oleh. Pengertian rekam medis, tujuan, manfaat, kegunaan, jenis. Depkes ri, 2006, buku pedoman penyelenggaraan dan prosedur rekam medis rumah sakit di indonesia, jakarta.
1210 1045 1035 470 1290 978 1438 1670 100 1075 1496 596 155 898 409 910 439 1680 162 1461 1276 818 1690 1537 1634 168 459